На отчетной неделе по данным на 15.05.12 вирусы гриппа были выделены в 6 городах - базовых лабораториях ФЦГ и ЦЭЭГ (БЛ). По результатам тестирования 203 клинических материалов от больных гриппом и ОРВИ было выделено 20 (9.9%) вирусов гриппа, в том числе 6 (3.0%) вирусов гриппа А(Н3N2) в Новосибирске и Улан-Уде и 14 (6.9%) вирусов гриппа типа В в Санкт-Петербурге, Хабаровске, Москве и Томске (табл. 1).
Проведен антигенный анализ 210 штаммов, в том числе 5 вирусов А(Н1N1)pdm09, 142 вирусов А(Н3N2) и 63 вирусов гриппа В. Вирусы гриппа А(Н1N1)pdm09 были антигенно родственными штамму А/Калифорния /07/09, гриппа А(Н3N2) - референс-штаммам А/Виктория/208/09 или А/Перт/16/09.
11 вирусов гриппа В, выделенных в Новосибирске, Санкт-Петербурге, Архангельске, Москве и Владивостоке, относились к Ямагатской линии и по антигенной структуре были родственными вирусу В/Висконсин/1/10, рекомендованному в состав гриппозных вакцин на сезон 2012-2013 гг. или референс-штамму В/Флорида/4/06. 52 вируса гриппа В, выделенные в разных городах страны, относились к Викторианской линии и по антигенной структуре были родственными вирусу В/Брисбен/60/08, входящему в состав гриппозных вакцин на текущий сезон.
Генетический анализ показал принадлежность 20 вирусов А(Н3N2) к группе A/Stockholm/18/2011 клайда A/Victoria/208/2009, 2 вируса А(Н3N2) были отнесены к группе А/Ирак/7/11. Bирус гриппа A(H1N1)pdm09 был отнесен к новой группе A/Санкт-Петербург/27/2011. Четыре вируса гриппа типа В принадлежали к Ямагатской линии, клайду В/Бангладеш/3333/2007, 1 вирус гриппа В - к Викторианской линии, клайду В/Брисбан/60/2008.
Чувствительность к антивирусным препаратам. В результате генетического анализа 42 вирусов гриппа А(Н3N2), 3 вирусов A(H1N1)pdm09 и 5 вирусов гриппа типа В показано, что, все вирусы оказались чувствительными к озельтамивиру. По результатам флуометрического теста (Munana) документирована чувствительность всех 42 вирусов гриппа А(Н3N2) и 5 вирусов гриппа типа В к озельтамивиру. Установлена резистентность к ремантадину всех исследованных вирусов гриппа А(Н3N2) (47 штаммов).
Согласно данным ИФ обследования 574 клинических материалов от больных ОРВИ в 33 БЛ ФЦГ и 7 БЛ ЦЭЭГ было диагностировано:
- 32 (5.6%) случая гриппа А(Н3N2) в 8 городах, расположенных в 4 Федеральных округах (ФО) РФ,
- 5 (0.9%) случаев гриппа В в 4 городах 3 ФО.
Общая частота ИФ распознавания природы ОРВИ не гриппозной этиологии на этой неделе составила 13.2%, из них парагриппозной - 6.1%, аденовирусной - 4.5%, РС-вирусной - 2.6% случаев от числа обследованных больных, соответственно (табл. 2).
ПЦР-диагностика проведена в 29 БЛ ФЦГ и 9 БЛ ЦЭЭГ. По результатам анализа материалов выявлено:
- 2 (0.6%) случая гриппа А(Н1N1)pdm09 в Санкт-Петербурге,
- 35 (9.6%) случаев гриппа A(H3N2) в 14 городах 5 Федеральных округов,
- 12 (2.4%) случаев гриппа В в 7 городах 5 Федеральных округов,
- 5 (1.2%) случаев не субтипированного гриппа А в 3 городах.
Общая частота ПЦР распознавания ОРВИ не гриппозной этиологии на этой неделе составила 7.7%, из них парагриппозной - 5.2%, аденовирусной - 1.4% и РС-вирусной - 1.1% от числа обследованных больных (табл. 3).
Сводные результаты диагностирования гриппа поступили из 48 БЛ, а также из ФЦГ и ЦЭЭГ. В результате анализа клинических материалов от 912 больных грипп диагностирован в 7.6% случаев, в том числе грипп А(Н1N1)pdm09 - в 0.2%, грипп A(H3N2) - в 5.0%, не субтипированный грипп А - в 0.2%, грипп В - в 2.1% случаев от числа обследованных больных (табл. 4).
На 20 неделе уровень регистрируемой заболеваемости населения продолжал понижаться (в среднем по стране до 34.7 на 10 000 населения) и стал ниже базовой линии для России в целом на 47.8%. Превышение эпидемического порога для всего населения на 41.1% было зарегистрировано в Магадане. Суммарная частота диагностирования гриппа на этой неделе в России составила 7.6% от числа обследованных больных, в том числе гриппа A(H3N2) - 5.0%, гриппа А(Н1N1)pdm09 - 0.2%, не субтипированного гриппа А - 0.2%, гриппа В - 2.1%.
Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии в целом по стране составила 7.7% (ПЦР) и 13.2% (ИФ) от числа обследованных больных.
ФЦГ и ЦЭЭГ просят в срочном порядке выслать все вновь выделенные вирусы гриппа для их углубленного антигенного и генетического анализа.
