Еженедельный бюллетень по гриппу

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 15 неделю 2021 года.(12.04.21 - 18.04.21)

Ситуация в России

Резюме

На 15 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 55.1 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 21.3% и ниже еженедельного эпидемического порога на 27.0%.

Лабораторными методами на 15 неделе по результатам ПЦР анализа при исследовании материалов от 2981 больного гриппом и ОРВИ в 46 городах зарегистрирован один (0.03%) случай гриппа В в Томске.

COVID-2019. По данным на 21.04.2021 на территории РФ зарегистрировано 4 727 125 случаев COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 15 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 7996 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 754 (9.4%) случаях.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 26.3%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 18.7%.

В системе Сигнального надзора в 8 городах выявлено 102 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 79 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 75 больных ТОРИ, расшифровано 18 (24.0%) случаев ОРВИ, в том числе 3 случая парагриппа, 6 - респираторно-синцитиальной, 3 - риновирусной, 5 - метапневмовирусной и один случай бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 90 больных ТОРИ в 7 городах (Владивосток, Калининград, Москва, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 10 (11.1%) случаях в 4 городах, в том числе в Москве (5) у больных возрастной группы от 65 лет и старше, в Самаре (3) у больных возрастной группы от 65 лет и старше, в Санкт-Петербурге (1) у больного возрастной группы 30 - 64 года и в Чите (1) у больного возрастной группы от 65 лет и старше.

При обследовании 139 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 128 больных ГПЗ/ОРИ, расшифровано 18 (14.1%) случаев ОРВИ, в том числе 5 случаев парагриппа, один - респираторно-синцитиальной, 5 - риновирусной, 4 - коронавирусной и 3 - метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 137 больных ГПЗ/ОРИ в 6 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в 4 (2.9%) случаях в двух городах, в том числе в Самаре (3) у больных возрастной группы 15-29 лет и в Санкт-Петербурге (1) у больного возрастной группы 30 - 64 года.

Эпидемиологические данные

На 15 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 55.1 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 21.3% и ниже еженедельного эпидемического порога на 27.0%.

На 15 неделе 2021 г. частота клинически диагностированного гриппа составила 0.00018 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.060). 

На 15 неделе 2021 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" составила 0.00018 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.040).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами на 15 неделе при исследовании методом ПЦР материалов от 2981 больного гриппом и ОРВИ в 46 городах зарегистрирован один (0.03%) случай гриппа В в Томске.

На 15 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 26.3%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 18.7%.

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 15 неделю 2021г.

COVID-2019. По данным на 21.04.2021 на территории РФ зарегистрировано 4 727 125 случаев COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 15 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 7996 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 754 (9.4%) случаях.

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 15 неделю 2021г.

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора в 8 городах выявлено 102 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 79 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 75 больных ТОРИ, расшифровано 18 (24.0%) случаев ОРВИ, в том числе 3 случая парагриппа, 6 - респираторно-синцитиальной, 3 - риновирусной, 5 - метапневмовирусной и один случай бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 90 больных ТОРИ в 7 городах (Владивосток, Калининград, Москва, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 10 (11.1%) случаях в 4 городах, в том числе в Москве (5) у больных возрастной группы от 65 лет и старше, в Самаре (3) у больных возрастной группы от 65 лет и старше, в Санкт-Петербурге (1) у больного возрастной группы 30 - 64 года и в Чите (1) у больного возрастной группы от 65 лет и старше.

При обследовании 139 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 128 больных ГПЗ/ОРИ, расшифровано 18 (14.1%) случаев ОРВИ, в том числе 5 случаев парагриппа, один - респираторно-синцитиальной, 5 - риновирусной, 4 - коронавирусной и 3 - метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 137 больных ГПЗ/ОРИ в 6 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в 4 (2.9%) случаях в двух городах, в том числе в Самаре (3) у больных возрастной группы 15-29 лет и в Санкт-Петербурге (1) у больного возрастной группы 30 - 64 года.

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу за период 15.03.-28.03.2021 была опубликована на сайте WHO (Update от 12.04.2021 391), за период 05.04.-11.04.2021 - на сайтах FluNet и Европы (Flu News Europe), за период 04.04.-10.04.2021 - на сайтах США (FluView) и Канады (FluWatch).

По данным FluNet в 90 странах мира было лабораторно подтверждено 569 случаев гриппа, из них 19.0% составил грипп А и 81.0% - грипп В. При субтипировании 55 вирусов гриппа А в 9.1% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 90.9% случаев - вирусы гриппа A(H3N2). Из 404 изученных вирусов гриппа В 5 (1.2%) были отнесены к линии Ямагата и 98.8% к Викторианской линии.

По данным ВОЗ от 21.04.2021 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 142 238 073 случая новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 3 032 124 (2.1% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным Flu News Europe на 14 неделе 2021 года активность вирусов гриппа в целом в странах Европы оставалась на межэпидемическом уровне. В 5 странах Европейского региона (Азербайджан, Португалия, Словакия, Украина и Великобритания (Англия и Шотландия)) зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. В целом, в системе Сигнального надзора за период с 05.04. по 11.04.2021 обследовано 948 больных, выявлено два случая гриппа А. За прошедшую неделю на вирусы гриппа протестировано 396 образцов от больных ТОРИ, случаев гриппа не диагностировано.

Недозорными источниками за 14 неделю было диагностировано 11 (0.04%) случаев гриппа в том числе 8 случаев гриппа типа А и три случая гриппа типа В.

С 40 недели 2020 года генетически охарактеризованы один штамм гриппа A(H1N1)pdm09, 4 штамма А(H3N2) и 6 вирусов гриппа типа B. Вирус A(H1N1)pdm09 был отнесен к группе 6B.1A5A + 187V/A, представленной эталонным штаммом A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019. Два вируса А(H3N2) были подобны штамму A/Slovenia/1637/2020 (3C.2a1b+T131K-A), один вирус А(H3N2) был подобен штамму A/Denmark/3264/2019 (3C.2a1b + T135K-A) и один вирус был подобен штамму A/Hong Kong/2671/2019 (3C.2a1b+T135K-B). Два вируса гриппа В были подобны штамму B/Washington/02/2019 (группа 1A (d162-164)) Викторианской линии, клайд 4 вирусов гриппа В Викторианской линии не был определен. Два исследованных вируса гриппа А(H3N2) и два вируса гриппа В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

США. По данным СDС активность вирусов гриппа была низкой. Частота регистрируемых ГПЗ (1.1%) была ниже базовой линии (2.6%). Лабораториями служб здравоохранения на 14 неделе обследовано 9194 больных, случаев гриппа не выявлено.

По данным FluView от 10.04.2021, на территории США (штат Висконсин) подтвержден один новый случай гриппа свиней А(H1N1)v у ребенка младше 18 лет, контактировавшего со свиньями, передача от человека к человеку не зарегистрирована.

Канада. По данным FluWatch активность вирусов гриппа оставалась низкой. Лабораторными методами за 14 неделю обследовано 24 270 больных, диагностировано два случая гриппа типа А.

Азия. В Индии - спорадические случаи гриппа А(H3N2). В Катаре - региональное распространение гриппа типа В.

Африка. В Кот Дивуар - спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09 и А(H3N2).