Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 24 неделю 2021 года.(14.06.21 - 20.06.21)

Ситуация в России

Резюме

На 24 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 41.7 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 40.4%, но выше еженедельного эпидемического порога на 17.8%.

Лабораторными методами на 24 неделе при исследовании материалов от 1479 больных гриппом и ОРВИ в 41 городе случаев гриппа не зарегистрировано.

На 24 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены. Всего с начала сезона выделено 2 вируса гриппа типа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 2 выделенных вируса гриппа типа В. Оба вируса гриппа В принадлежали Викторианской линии и были подобны вакцинному штамму В/Washington/02/19.

COVID-2019. По данным на 23.06.2021 на территории РФ зарегистрировано 5 368 513 случаев COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 24 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 7387 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1621 (21.9%) случае.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 25.1%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 16.0%.

В системе Сигнального надзора в 7 городах выявлено 189 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 52 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 48 больных ТОРИ, расшифровано 12 (25.0%) случаев ОРВИ, в том числе два случая парагриппа, два случая аденовирусной, два - респираторно-синцитиальной, 4 - риновирусной, один - коронавирусной и один случай бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 50 больных ТОРИ в 6 городах (Владивосток, Москва, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в одном (2.0%) случае в Чите у больного возрастной группы 65 лет и старше.

При обследовании 21 амбулаторного больного ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 19 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 4 (21.1%) случая ОРВИ, в том числе два случая парагриппа, один случай аденовирусной и один случай риновирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 20 больных ГПЗ/ОРИ в 3 городах (Самара, Санкт-Петербург, Чита), новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в 3 (15.0%) случаях в Санкт-Петербурге у больных возрастных групп 5-14 лет (1) и 15-29 лет (2).

Эпидемиологические данные

Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.
Заболеваемость на 10 тыс. нас.Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.

Недели

  • Заболеваемость 2020/21Заболеваемость 2020/21
  • Заболеваемость 2019/20Заболеваемость 2019/20
  • Эпидпорог 2020/21Эпидпорог 2020/21
  • Базовая линия 2020/21Базовая линия 2020/21

На 24 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 41.7 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 40.4%, но выше еженедельного эпидемического порога на 17.8%.

Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.
Заболеваемость на 10 тыс. нас.Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.

Недели

  • Сезон 2020/21Сезон 2020/21
  • Сезон 2019/20Сезон 2019/20
  • Базовая линияБазовая линия

На 24 неделе 2021 г.  частота клинически диагностированного гриппа составила 0.00074 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.060).

Рис. 3. Показатель госпитализации больных с клиническим диагнозом «грипп» в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.
Госпитализация на 10 тыс. нас.Рис. 3. Показатель госпитализации больных с клиническим диагнозом «грипп» в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.

Недели

  • Сезон 2020/21Сезон 2020/21
  • Сезон 2019/20Сезон 2019/20
  • Базовая линияБазовая линия

На 24 неделе 2021 г. частота госпитализаций с диагнозом "грипп" составила 0.00074 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.040).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами на 24 неделе при исследовании материалов от 1479 больных гриппом и ОРВИ в 41 городе случаев гриппа не зарегистрировано.

На 24 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены. Всего с начала сезона выделено 2 вируса гриппа типа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 2 выделенных вируса гриппа типа В. Оба вируса гриппа В принадлежали Викторианской линии и были подобны вакцинному штамму В/Washington/02/19.

Рис. 4. Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Рис. 4. Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Результат
  • Нет данныхНет данных
  • Не выявленоНе выявлено
  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • H3+H1pdm09H3+H1pdm09
  • BB
  • B+H1pdm09B+H1pdm09
  • B+H3B+H3
  • B+H3+H1pdm09B+H3+H1pdm09
  • A (не субт.)A (не субт.)
  • A (не субт.)+H1pdm09A (не субт.)+H1pdm09
  • A (не субт.)+H3A (не субт.)+H3
  • A (не субт.)+H3+H1pdm09A (не субт.)+H3+H1pdm09
  • A (не субт.)+BA (не субт.)+B
  • A (не субт.)+B+H1pdm09A (не субт.)+B+H1pdm09
  • A (не субт.)+B+H3A (не субт.)+B+H3
  • A (не субт.)+B+H3+H1pdm09A (не субт.)+B+H3+H1pdm09
Рис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 25.1%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 16.0%.

Рис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • % положительных% положительных

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 24 неделю 2021г.

  Число образцов / число положительных  % положит.
Грипп
Число образцов тестированных на грипп 1479 -
Грипп А (не субт.) 0 0,0%
Грипп A(H1)pdm09 0 0,0% 
Грипп A(H3) 0 0,0% 
Грипп B 0 0,0% 
Весь грипп 0 0,0%
Другие ОРВИ
Число образцов тестированных на другие ОРВИ 1227  -
Парагрипп 107 8,7%
Аденовирус 31 2,5%
РС-вирус 10 0,8%
Риновирус 121 9,9%
Коронавирус  6 0,5%
Метапневмовирус 9 0,7%
Бокавирус 24 2,0%
Все ОРВИ 308 25,1%
SARS-CoV-2 (COVID-19)
Число образцов тестированных на SARS-CoV-2 7387 -
SARS-CoV-2 1621 21,9%
Рис. 8. Результаты ПЦР-детекции SARS-CoV-2 в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Рис. 8. Результаты ПЦР-детекции SARS-CoV-2 в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
% положительных
  • Нет данныхНет данных
  • до 10%до 10%
  • 10-20%10-20%
  • 20-30%20-30%
  • 30-40%30-40%
  • 40-50%40-50%
  • 50% и более50% и более

COVID-2019. По данным на 23.06.2021 на территории РФ зарегистрировано 5 368 513 случаев COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 24 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 7387 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1621 (21.9%) случае.

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 24 неделю 2021г.

  Число образцов / число вирусов  % выделен.вирусов
Число образцов 0 -
Грипп A(H1)pdm09 0 % 
Грипп A(H3) 0 % 
Грипп B 0 % 
Весь грипп 0 %

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора в 7 городах выявлено 189 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 52 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 48 больных ТОРИ, расшифровано 12 (25.0%) случаев ОРВИ, в том числе два случая парагриппа, два случая аденовирусной, два - респираторно-синцитиальной, 4 - риновирусной, один - коронавирусной и один случай бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 50 больных ТОРИ в 6 городах (Владивосток, Москва, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в одном (2.0%) случае в Чите у больного возрастной группы 65 лет и старше.

При обследовании 21 амбулаторного больного ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 19 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 4 (21.1%) случая ОРВИ, в том числе два случая парагриппа, один случай аденовирусной и один случай риновирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 20 больных ГПЗ/ОРИ в 3 городах (Самара, Санкт-Петербург, Чита), новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в 3 (15.0%) случаях в Санкт-Петербурге у больных возрастных групп 5-14 лет (1) и 15-29 лет (2).

Рис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус
Рис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

 

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу за период 10.05.-23.05.2021 была опубликована на сайте WHO (Update от 07.06.2021 395), за период 07.06.-13.06.2021 - на сайте FluNet, за период 24.05.-30.05.2021 - на сайте Европы (Flu News Europe), за период 06.06.-12.06.2021 - на сайте США (FluView), за период 23.05.-29.05.2021 - на сайте Канады (FluWatch).

По данным FluNet в 89 странах мира было лабораторно подтверждено 764 случая гриппа, из них 9.0% составил грипп А и 91.0% - грипп В. При субтипировании 20 вирусов гриппа А в 55.0% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 45.0% случаев - вирусы гриппа A(H3N2). Из 646 изученных вирусов гриппа В 4 (0.6%) были отнесены к линии Ямагата и 99.4% были отнесены к  Викторианской линии.

По данным ВОЗ от 10.06.2021, 31.05.2021 г. в в Китае зарегистрирован первый в мире случай птичьего гриппа A(H10N3) у человека. Контакты больного с домашней птицей не подтверждены. При исследовании популяций птиц и территории местожительства больного вирусы птичьего гриппа A(H10N3) не обнаружены. Передача от человека к человеку не зарегистрирована.

По данным ВОЗ от 23.06.2021 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 178 701 170 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 3 877 316 (2.2% от числа заболевших) случая со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным Flu News Europe на 21 неделе 2021 года активность вирусов гриппа в целом в странах Европы оставалась на межэпидемическом уровне. В 4 странах Европейского региона (Азербайджан, Португалия, Словакия, и Соединенное Королевство (Англия, Шотландия)) зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. Это последний отчет по гриппу в сезон 2020-2021. Промежуточный отчет о ситуации по гриппу в странах Европы будет опубликован через месяц. 

С 40 недели 2020 года генетически охарактеризованы один штамм гриппа A(H1N1)pdm09, 8 штаммов А(H3N2) и 5 вирусов гриппа типа B. Вирус A(H1N1)pdm09 был отнесен к группе 6B.1A5A + 187V/A, представленной эталонным штаммом A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019. Шесть вирусов А(H3N2) были подобны штамму A/Slovenia/1637/2020 (3C.2a1b+T131K-A), один вирус А(H3N2) был подобен штамму A/Denmark/3264/2019 (3C.2a1b + T135K-A) и один вирус был подобен штамму A/Bretagne/1323/2020 (3C.2a1b+T131K-B). Все вирусы гриппа В были подобны штамму B/Washington/02/2019 (группа 1A (d162-164)) Викторианской линии. Два исследованных вируса гриппа А(H3N2) и два вируса гриппа В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

США. По данным СDС активность вирусов гриппа была на межэпидемическом уровне. Частота регистрируемых ГПЗ (1.2%) была ниже базовой линии (2.6%). Лабораториями служб здравоохранения на 23 неделе выявлено 2 (0.04%) случая гриппа А.

Канада. По данным FluWatch активность вирусов гриппа оставалась на межэпидемическом уровне. Лабораторными методами за 23 неделю обследовано 5888 больных, выявлен один случай гриппа А(H3N2). Промежуточный отчет о ситуации по гриппу в Канаде будет опубликован 25.06.2021г.

Азия. В Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки ГПЗ. В Индии зарегистрированы спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09 и А(H3N2). В Катаре - региональное распространение гриппа А и В.

Африка. В Кот Дивуар - спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09 и А(H3N2). В ЮАР - спорадические случаи гриппа В.

Скачать в формате PDF