Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:


Данные за неделю с 13.12.2010 по 19.12.2010

Результаты диагностики гриппа
 
- Нет данных
- Не выявлено
- H1v
- H1v+H1
- H1v+B
- H1v+B+H1
- H1v+H3
- H1v+H3+H1
- H1v+H3+B
- H1v+H3+H1+B
- H1
- B
- B+H1
- H3
- H3+H1
- H3+B
- H3+H1+B


Выделение вирусов гриппа

На отчетной неделе по данным на 21.12.10 исследования по выделению вирусов гриппа были проведены в 12 БЛ ФЦГ и 3 БЛ ЦЭЭГ. По результатам тестирования 384 клинических материалов от больных гриппом и ОРВИ выделен 1 (0.3%) вирус гриппа A(H3N2) в Чите и 3 (0.8%) вируса гриппа типа В в Воронеже и Владивостоке (табл. 1)



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)v  


Результаты иммунофлуоресцентной (ИФ) диагностики

Согласно данным ИФ обследования 1112 клинических материалов от больных гриппом и ОРВИ в 33 БЛ ФЦГ и 7 БЛ ЦЭЭГ было диагностировано 27 (2.4%) случаев  гриппа, в т.ч.:

- 6 (0.5%) случаев гриппа А(Н3N2) в 5 городах (Воронеж, Санкт-Петербург, Смоленск, Хабаровск, Чита),

- 21 (1.9%) случаев гриппа В  в 10 городах (Воронеж, Ижевск, Мурманск, Новосибирск, Ростов-на-Дону, Самара, Санкт-Петербург, Сыктывкар, Хабаровск, Челябинск).

Общая частота ИФ распознавания природы ОРВИ, включая грипп, на этой неделе составила 24.4%, в том числе заболеваний не гриппозной этиологии - 21.9%, из них парагриппозной - 12.0%, аденовирусной - 7.1%, РС-вирусной - 2.8% случаев от числа обследованных больных, соответственно (табл. 2).



  - B - A(H1N1) + A(H1N1)v - A(H3N2)  
  - PIV - AD - RS  


Результаты RT-PCR диагностики

ПЦР-диагностика проведена в 48 лабораториях - в 37 БЛ ФЦГ и 11 БЛ ЦЭЭГ. По результатам анализа материалов от разного количества больных выявлено 8 (0.8%) случаев не субтипированного гриппа А (Санкт-Петербург, Москва), 7 (2.4%) - гриппа А(Н3N2) (Чита, Владивосток, Ярославль) и 70 (6.1%) случаев гриппа В (Архангельск, Белгород, Воронеж, Екатеринбург, Ижевск, Краснодар, Мурманск, Омск, Ростов-на-Дону, Самара, Сыктывкар, Ульяновск, Челябинск, Владимир, Оренбург, Пенза). Случаев сезонного гриппа А(Н1N1), пандемического гриппа А(Н1N1)v и гриппа А(Н5N1) не диагностировано. 

Общая частота ПЦР распознавания ОРВИ не гриппозной этиологии на этой неделе составила 10.8%, в том числе парагриппозной, аденовирусной и РС-вирусной инфекций в 3.4%, 6.5% и 0.9%, соответственно (табл.3).



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)v  


Общее количество случаев гриппа

Сводные результаты диагностирования гриппа поступили из 48 базовых лабораторий. По этим данным в результате анализа клинических материалов от 1875 больных несубтипированный грипп А выявлен в 0.5%, грипп А(Н3N2) - в 0.7%, грипп В - в 4.4% случаев (табл. 4).


Таблица 1. Выделение вирусов
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во выделенных вырусов
H1 H3 B H1v Нети-
пир.
Всего
БЛ НИИГ (абс)348012003
(%) 0,00,30,60,00,00,9
БЛ ИВ (абс)36001001
(%) 0,00,02,80,00,02,8
ВСЕГО (абс)384013004
(%) 0,00,30,80,00,01,0

Таблица 2. Иммунофлуоресцентная диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп Парагрипп AD RS Всего
H1+H1v H3 B I II III
БЛ НИИГ (абс)95606211834686928244
(%) 0,00,62,21,93,67,17,22,925,5
БЛ ИВ (абс)156000221010327
(%) 0,00,00,01,31,36,46,41,917,3
ВСЕГО (абс)111206212036787931271
(%) 0,00,51,91,83,27,07,12,824,4

Таблица 3. ПЦР-диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп ПГ AD RS
A
(субтип не определен)
H1 H3 H5 B H1v
БЛ НИИГ (абс)9597 / 8180 / 2381 / 2380 / 10257 / 9156 / 59511 / 26323 / 2253 / 250
(%) 0,90,00,40,06,21,04,210,21,2
БЛ ИВ (абс)2441 / 2440 / 06 / 530 / 013 / 2344 / 723 / 1461 / 1460 / 85
(%) 0,4-11,3-5,65,62,10,70,0
ВСЕГО (абс)12038 / 10620 / 2387 / 2910 / 10270 / 114910 / 66714 / 40924 / 3713 / 335
(%) 0,80,02,40,06,11,53,46,50,9

Таблица 4. Общее количество случаев гриппа
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во диагностированных случаев гриппа
H1 H1+H1v
(по данным ИФ)
H3 A
(субтип не определен)
B H1v Кол-во
диаг.
БЛ НИИГ (абс)1570007869686
(%) 0,00,00,40,54,40,45,5
БЛ ИВ (абс)305006114425
(%) 0,00,02,00,34,61,38,2
ВСЕГО (абс)1875001398310111
(%) 0,00,00,70,54,40,55,9

Заключение

На отчетной неделе превышение эпидемических порогов заболеваемости по всему населению на 22.1% - 97.9% было зарегистрировано в 14 городах, в том числе в 13 городах Европейской части страны (Белгород, Великий Новгород, Вологда, Воронеж, Екатеринбург, Казань, Калининград, Киров, Мурманск, Оренбург, Петрозаводск, Рязань, Сыктывкар) и в 1 городе Сибири (Томск). Интенсивные показатели заболеваемости населения в этих городах варьировали от 0.7% до 2.2% и, как и на предыдущей неделе, были наиболее высокими в Белгороде, Великом Новгороде, Мурманске и Сыктывкаре. В целом по стране показатель заболеваемости гриппом и ОРВИ на этой неделе превысил базовую линию на 10.0%, в основном, за счет Северо-Западного и Уральского Федеральных округов. Исследования по выделению вирусов гриппа по-прежнему носили ограниченный характер. В Чите выделен один вирус гриппа  A(H3N2),  в Воронеже и Владивостоке – три вируса гриппа В. Рост частоты диагностирования гриппа В регистрировали, в основном, в городах Европейской части России. Суммарная частота диагностирования ОРВИ парагриппозной, аденовирусной и РС-вирусной этиологии по результатам ПЦР и ИФ составила на этой неделе 10.8% и 21.9% от числа обследованных больных,