Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:


Данные за неделю с 20.12.2010 по 26.12.2010

Результаты диагностики гриппа
 
- Нет данных
- Не выявлено
- H1v
- H1v+H1
- H1v+B
- H1v+B+H1
- H1v+H3
- H1v+H3+H1
- H1v+H3+B
- H1v+H3+H1+B
- H1
- B
- B+H1
- H3
- H3+H1
- H3+B
- H3+H1+B


Выделение вирусов гриппа

На отчетной неделе по данным на 28.12.10 исследования по выделению вирусов гриппа были проведены в 13 БЛ ФЦГ и 2 БЛ ЦЭЭГ. По результатам тестирования 363 клинических материалов от больных гриппом и ОРВИ выделено 5 (1.4%) вирусов гриппа A(H3N2) в Чите и Владивостоке, 3 (0.8%) вируса гриппа типа В во Владивостоке и Мурманске, 4 (1.1%) пандемических вируса A(H1N1)v в Москве (ЦЭЭГ) (табл. 1)



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)v  


Результаты иммунофлуоресцентной (ИФ) диагностики

Согласно данным ИФ обследования 1038 клинических материалов от больных гриппом и ОРВИ в 38 БЛ ФЦГ и 7 БЛ ЦЭЭГ было диагностирован 41 (4.0%) случай  гриппа, в т.ч.:

1 (0.1%) случай гриппа А(Н1N1+H1N1v) в Барнауле,

8 (0.8%) случаев гриппа А(Н3N2) в 4 городах (Красноярск, Санкт-Петербург, Челябинск, Чита),

32 (3.1%) случая гриппа В  в 10 городах (Астрахань, Волгоград, Воронеж, Ижевск, Москва, Новосибирск, Ростов-на-Дону, Сыктывкар, Челябинск, Липецк).

Общая частота ИФ распознавания природы ОРВИ, включая грипп, на этой неделе составила 25.3%, в том числе заболеваний не гриппозной этиологии - 21.4%, из них парагриппозной - 13.1%, аденовирусной - 6.3%, РС-вирусной - 2.0% случаев от числа обследованных больных, соответственно (табл. 2).



  - B - A(H1N1) + A(H1N1)v - A(H3N2)  
  - PIV - AD - RS  


Результаты RT-PCR диагностики

ПЦР-диагностика проведена в 49 лабораториях - в 39 БЛ ФЦГ и 10 БЛ ЦЭЭГ. По результатам анализа материалов от разного количества больных выявлено 115 случаев гриппа, в т.ч.:  

- 1 (0.09%) случай не субтипированного гриппа А в Москве, 

- 13 (4.9%) - случаев гриппа А(Н3N2) в 6 городах (Иркутск, Омск, Чита, Якутск, Владивосток, Липецк), 

- 70 (6.1%) случаев гриппа В в 19 городах (Белгород, Волгоград, Воронеж, Ижевск, Краснодар, Курск, Москва, Мурманск, Новосибирск, Ростов-на-Дону, Санкт-Петербург, Саратов, Сыктывкар, Ульяновск, Челябинск, Владивосток, Липецк, Оренбург, Пенза),

- 31 (4.7%) случай пандемического гриппа A(H1N1)v в 7 городах (Н. Новгород, Новосибирск, Омск, Саратов, Владивосток, Москва, Чебоксары).

Случаев сезонного гриппа А(Н1N1) и гриппа А(Н5N1) не диагностировано. 

Общая частота ПЦР распознавания ОРВИ не гриппозной этиологии на этой неделе составила 9.3%, в том числе парагриппозной и аденовирусной  инфекций в 4.5% и 4.8%, соответственно. Случаев РС-вирусной  инфекции диагностировано не было (табл.3).



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)v  


Общее количество случаев гриппа

Сводные результаты диагностирования гриппа поступили из 53 базовых лабораторий. По этим данным в результате анализа клинических материалов от 1805 больных несубтипированный грипп А выявлен в 0.06%, грипп А(Н3N2) - в 0.9%, грипп В - в 4.7%, пандемический грипп A(H1N1)v в 2.4% случаев (табл. 4).


Таблица 1. Выделение вирусов
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во выделенных вырусов
H1 H3 B H1v Нети-
пир.
Всего
БЛ НИИГ (абс)342012003
(%) 0,00,30,60,00,00,9
БЛ ИВ (абс)21041409
(%) 0,019,04,819,00,042,9
ВСЕГО (абс)3630534012
(%) 0,01,40,81,10,03,3

Таблица 2. Иммунофлуоресцентная диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп Парагрипп AD RS Всего
H1+H1v H3 B I II III
БЛ НИИГ (абс)90018312330596019231
(%) 0,10,93,42,63,36,66,72,125,7
БЛ ИВ (абс)13800120225232
(%) 0,00,00,71,40,015,93,61,423,2
ВСЕГО (абс)103818322530816521263
(%) 0,100,83,12,42,97,86,32,025,3

Таблица 3. ПЦР-диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп ПГ AD RS
A
(субтип не определен)
H1 H3 H5 B H1v
БЛ НИИГ (абс)9450 / 9320 / 23710 / 2180 / 7555 / 93822 / 6245 / 22315 / 2530 / 253
(%) 0,00,04,60,05,93,52,25,90,0
БЛ ИВ (абс)2021 / 2020 / 03 / 450 / 015 / 2029 / 349 / 890 / 610 / 89
(%) 0,5-6,7-7,426,510,10,00,0
ВСЕГО (абс)11471 / 11340 / 23713 / 2630 / 7570 / 114031 / 65814 / 31215 / 3140 / 342
(%) 0,090,04,90,06,14,74,54,80,0

Таблица 4. Общее количество случаев гриппа
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во диагностированных случаев гриппа
H1 H1+H1v
(по данным ИФ)
H3 A
(субтип не определен)
B H1v Кол-во
диаг.
БЛ НИИГ (абс)1514001406822104
(%) 0,00,00,90,04,51,56,9
БЛ ИВ (абс)2910031162242
(%) 0,00,01,00,35,57,614,4
ВСЕГО (абс)1805001718444146
(%) 0,00,00,90,064,72,48,1

Заключение

На отчетной неделе превышение эпидемических порогов заболеваемости по всему населению на 23.8% - 114.3% было зарегистрировано в 12 городах Европейской части страны (Белгород, Великий Новгород, Воронеж, Екатеринбург, Казань, Киров, Мурманск, Н. Новгород, Оренбург, Сыктывкар, Ульяновск, Чебоксары). Интенсивные показатели заболеваемости населения в этих городах варьировали от 0.7% до 2.2% и были наиболее высокими в  Великом Новгороде и Сыктывкаре. В целом по стране показатель заболеваемости гриппом и ОРВИ на этой неделе превысил базовую линию на 9.0%, в основном, за счет Северо-Западного и Уральского Федеральных округов. Исследования по выделению вирусов гриппа были проведены в 15 лабораториях. Выделено 5 вирусов гриппа A(H3N2) в Чите и Владивостоке, 3 вируса гриппа типа В во Владивостоке и Мурманске, 4 пандемических вируса A(H1N1)v в Москве. Рост частоты диагностирования  гриппа В был зарегистрирован, в основном, в городах Европейской части России. Всего методом ИФ и ПЦР грипп выявлен  в 4.0% и 11.1% случаев, соответственно. Суммарная частота расшифровки ОРВИ парагриппозной, аденовирусной и РС-вирусной этиологии по результатам ПЦР и ИФ составила на этой неделе 9.3% и 21.4% от числа обследованных больных, соответственно.