Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:


Данные за неделю с 11.12.2017 по 17.12.2017

Результаты диагностики гриппа
 
- Нет данных
- Не выявлено
- H1pdm09
- H1pdm09+H1
- H1pdm09+B
- H1pdm09+B+H1
- H1pdm09+H3
- H1pdm09+H3+H1
- H1pdm09+H3+B
- H1pdm09+H3+H1+B
- H1
- B
- B+H1
- H3
- H3+H1
- H3+B
- H3+H1+B


Выделение вирусов гриппа



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)pdm09  


Результаты иммунофлуоресцентной (ИФ) диагностики



  - B - A(H1N1) + A(H1N1)pdm09 - A(H3N2)  
  - PIV - AD - RS  


Результаты RT-PCR диагностики



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)pdm09  
  - PIV - AD - RS    


Общее количество случаев гриппа


Таблица 1. Выделение вирусов
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во выделенных вырусов
H1 H3 B H1pdm09 Нети-
пир.
Всего
БЛ НИИГ (абс)40000000
(%) 0,00,00,00,00,00,0
БЛ ИВ (абс)0000000
(%) ------
ВСЕГО (абс)40000000
(%) 0,00,00,00,00,00,0

Таблица 2. Иммунофлуоресцентная диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп Парагрипп AD RS Всего
H1+H1pdm09 H3 B I II III
БЛ НИИГ (абс)7080001713355833156
(%) 0,00,00,02,41,84,98,24,722,0
БЛ ИВ (абс)111000631710541
(%) 0,00,00,05,42,715,39,04,536,9
ВСЕГО (абс)8190002316526838197
(%) 0,00,00,02,82,06,38,34,624,1

Таблица 3. ПЦР-диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп ПГ AD RS
A
(субтип не определен)
H1 H3 H5 B H1pdm09
БЛ НИИГ (абс)13921 / 16020 / 4454 / 6540 / 4350 / 13920 / 69631 / 102042 / 100882 / 999
(%) 0,060,00,60,00,00,03,04,28,2
БЛ ИВ (абс)2360 / 2360 / 581 / 580 / 580 / 2360 / 582 / 17715 / 17712 / 177
(%) 0,00,01,70,00,00,01,18,56,8
ВСЕГО (абс)16281 / 18380 / 5035 / 7120 / 4930 / 16280 / 75433 / 119757 / 118594 / 1176
(%) 0,050,00,70,00,00,02,84,88,0

Таблица 4. Общее количество случаев гриппа
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во диагностированных случаев гриппа
H1 H1+H1pdm09
(по данным ИФ)
H3 A
(субтип не определен)
B H1pdm09 Кол-во
диаг.
БЛ НИИГ (абс)18840041005
(%) 0,00,00,20,050,00,00,3
БЛ ИВ (абс)2760010001
(%) 0,00,00,40,00,00,00,4
ВСЕГО (абс)21600051006
(%) 0,00,00,20,050,00,00,3

Заключение

На 51 неделе (с 11 по 17 декабря  2017 г.) уровень заболеваемости населения в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 68.5 на 10 000 населения, оставался ниже базовой линии (69.5) - на 1.4% и еженедельного эпидемического порога на 2.4%.

Лабораторными методами при обследовании 2160 больных гриппом и ОРВИ в 54 городах лабораторно подтверждено 6 (0.3%) случаев гриппа в 6 городах, в том числе 5 случаев гриппа A(H3N2): во Владивостоке, Курске, Петропавловске, Чите и Якутске и 1 случай гриппа типа А в Санкт-Петербурге.

Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ (Санкт-Петербург, Москва) антигенно охарактеризовано 5 вирусов гриппа А(H3N2). Все вирусы близкородственны современному вакцинному штамму А/Гонконг/4801/2014, вошедшему в состав гриппозных вакцин в 2016-2017 гг.

Генетический анализ.  С начала сезона в Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проанализированы: один вирус гриппа А/Астрахань/32/2017 и 4 клинических материала от больных из Санкт-Петербурга. По данным генетического анализа вирус гриппа А/Астрахань/32/2017 относится к генетической подгруппе 3С.2а1 (референс-штамм А/Бользано/7/2016) и имеет дополнительные замены в гемагглютинине. Штаммы вируса гриппа из клинических материалов относились к подгруппе 3С.2а (референс-штамм - А/HongKong/4801/2014) и несли дополнительные аминокислотные замены. Одна из них у штамма A/Saint-Petersburg/RII86S/2017 - Т135К привела к исчезновению потенциального сайта N-гликозилирования в положении 133.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии составила 24.1% и 15.6% от числа обследованных больных (по результатам ИФА и ПЦР, соответственно).

В системе Сигнального надзора лабораторными методами был обследовано 57 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. Выявлено 12 (21.1%) случаев ТОРИ не гриппозной этиологии, в том числе: 1 – парагриппозной, 1 – аденовирусной, 6 – респираторно-синцитиальной, 1 – коронавирусной, 1 - метапневмовирусной и 2 – риновирусной инфекции.

При обследовании 80 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ диагностирован 1 случай гриппа А(H3N2) во Владивостоке. Расшифровано 22 (27.5%) случач заболеваний не гриппозной этиологии, в том числе: 8 - парагриппозной,  3 - аденовирусной,  3 – респираторно-синцитиальной, 1 - коронавирусной, 1 - метапневмовирусной и 6 - риновирусной инфекции.