На 52 неделе (с 18 по 24 декабря 2017 г.) уровень заболеваемости населения в целом по стране немного понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 66.3 на 10 000 населения, оставался ниже базовой линии (69.5) - на 4.6% и еженедельного эпидемического порога на 2.1%.
Лабораторными методами при обследовании 1973 больных гриппом и ОРВИ в 52 городах лабораторно подтверждено 13 (0.7%) случаев гриппа в 7 городах, в том числе 2 случая гриппа A(H1N1)pdm09 в Краснодаре и Москве, 9 случаев гриппа A(H3N2) в Курске (1), Санкт-Петербурге (1), Чебоксарах (1) и Якутске (6) и 2 случая гриппа типа B в Москве и Челябинске.
Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ (Санкт-Петербург, Москва) антигенно охарактеризовано 5 вирусов гриппа А(H3N2). Все вирусы близкородственны современному вакцинному штамму А/Гонконг/4801/2014, вошедшему в состав гриппозных вакцин в 2016-2017 гг.
Генетический анализ. С начала сезона в Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проанализированы: один вирус гриппа А/Астрахань/32/2017 и 4 клинических материала от больных из Санкт-Петербурга. По данным генетического анализа вирус гриппа А/Астрахань/32/2017 относится к генетической подгруппе 3С.2а1 (референс-штамм А/Бользано/7/2016) и имеет дополнительные замены в гемагглютинине. Штаммы вируса гриппа из клинических материалов относились к подгруппе 3С.2а (референс-штамм - А/Hong Kong/4801/2014) и несли дополнительные аминокислотные замены. Одна из них у штамма A/Saint-Petersburg/RII86S/2017 - Т135К привела к исчезновению потенциального сайта N-гликозилирования в положении 133.
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии составила 24.7% и 16.4% от числа обследованных больных (по результатам ИФА и ПЦР, соответственно).
В системе Сигнального надзора лабораторными методами был обследовано 66 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. Выявлено 11 (17.0%) случаев ТОРИ не гриппозной этиологии, в том числе: 1 – парагриппозной, 1 – аденовирусной, 3 – респираторно-синцитиальной, 3 - бокавирусной и 3 – риновирусной инфекции.
При обследовании 48 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. Расшифрован 21 (44.0%) случай заболеваний не гриппозной этиологии, в том числе: 4 - парагриппозной, 4 - аденовирусной, 6 – респираторно-синцитиальной, 1 - коронавирусной, 1 - бокавирусной и 5 - риновирусной инфекции.
