На 50 неделе 2019 г. уровень заболеваемости населения в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 69.9 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (72.2) на 3.1% и ниже еженедельного эпидемического порога на 10.2%.
Лабораторными методами на 50 неделе при исследовании материалов от 2871 больного гриппом и ОРВИ в 52 городах зарегистрировано 132 (4.6%) случая гриппа в 25 городах, в том числе 39 случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 10 городах, 2 случая гриппа A(H3N2) в 2 городах, 1 случай несубтипированного гриппа А в Санкт-Петербурге и 90 случаев гриппа типа В в 18 городах.
На 50 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 8 вирусов гриппа, в том числе 2 вируса А(H1N1)pdm09 в Астрахани и Санкт-Петербурге, 1 вирус A(H3N2) во Владивостоке и 5 вирусов гриппа типа Втипа В во Владивостоке, Москве и Санкт-Петербурге. Всего с начала сезона выделено 22 вируса гриппа, в том числе 3 вируса А(H1N1)pdm09, 3 вируса A(H3N2) и 16 вирусов гриппа типа В.
Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 2 вируса гриппа, выделенные в Санкт-Петербурге, в том числе один вирус гриппа A(H3N2), подобный референс-штамму A/Сингапур/INFIMH-16-0019/2016 и 1 вирус гриппа типа В Викторианской линии.
Генетический анализ. В текущем сезоне в Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проанализировано 3 ПЦР-положительных клинический образца: один содержал вирус гриппа A(H1N1)pdm09, который по данным филогенетического анализа относится к генетической подгруппе 6B.1A5 (референс-штамм A/Norway/3433/2018); второй - содержал вирус гриппа подтипа A(H3N2), относящийся к генетической подгруппе 3С.2a1b (референс-штамм А/Норвегия/3275/2018), вирус имеет дополнительную замену T131K в НА1. В третьем образце выявлен вирус гриппа типа В Викторианской линии, относящийся к клайду 1А с тройной делецией 162-164 в НА (референс-вирус В/Washington/02/2018).
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 32.7%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 31.5%.
В системе Сигнального надзора с помощью ПЦР обследовано 66 больных ТОРИ, зарегистрировано 3 (4.6%) случая гриппа, в том числе 1 случай гриппа A(H1N1)pdm09 во Владивостоке и 2 случая гриппа типа В во Владивостоке (1) и в Самаре (1). 16 (24.2%) случаев ТОРИ были обусловлены вирусами ОРВИ, в том числе 3 - парагриппозной, 1 – аденовирусной, 2 – респираторно-синцитиальной, 2 – бокавирусной, 2 - метапневмовирусной и 6 - риновирусной инфекцией.
При обследовании 69 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. Расшифровано 27 (39.1%) случаев заболеваний негриппозной этиологии, в том числе: 10 - парагриппозной, 9 - аденовирусной, 1 - респираторно-синцитиальной, 3 – коронавирусной, 1 - метапневмовирусной и 3 - риновирусной инфекцией.
