ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 6 неделю 2025 года. (03.02.25 - 09.02.25)

Ситуация в России

Резюме

На 06 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ  повысился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 78,4 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (89,9) на 12,8% и ниже еженедельного эпидемического порога на 26,4%. 

Эпидемические пороги суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ  были превышены более чем на 20% в двух (Белгород, Симферополь) из 61 города, приславшего данные.

Лабораторными методами на 06 неделе 2025 года при исследовании материалов от 14269 больных гриппом в 49 городах зарегистрировано 1960 (13,7%) случаев гриппа, в том числе 346 (2,4%) случаев несубтипированного гриппа A в 11 городах; 827 (5,8%) случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 46 городах, 8 (0,06%) случаев гриппа A(H3N2) в 4 городах и 779 (5,5%) случаев гриппа B в 39 городах.

На 06 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 54 вируса гриппа, в том числе 40 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09: в Астрахани (2), Владимире (1), Калининграде (1), Новосибирске (2), Оренбурге (6), Самаре (6), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (10), Улан-Уде (3), Хабаровске (9) и 14 вирусов гриппа типа В: в Астрахани (3), Калининграде (3), Нижнем Новгороде (1), Новосибирске (1), Самаре (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (4) и Хабаровске (1). Всего с начала сезона выделено 146 вирусов гриппа: 111 штаммов A(H1N1)pdm09, 3 - A(H3N2) и 32 вируса В. 

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 62 вируса гриппа, в том числе 42 штамма  A(H1N1)pdm09, 2 штамма A(H3N2) и 18 вирусов гриппа типа В. 40 вирусов A(H1N1)pdm09 были родственны референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. Один вирус A(H3N2) был близкородственен вакцинному штамму A/Thailand/8/22, второй взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. Все 18 вирусов гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021). 

461 вирус гриппа А и В, а также 40 вирусов гриппа, тестированных фенотипически, были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 31 вируса гриппа A(H1N1)pdm09, 2 вирусов гриппа A(H3N2) и 7 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

COVID-19. По данным на 11.02.2025 на территории РФ зарегистрировано 24 900 979 случаев COVID-19 инфекции. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 06 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 14633 больных новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 227 (1,6%) случаях. 

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная  коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 14,2%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 10,1%.

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано 38 больных ТОРИ в 3 городах (Калининград, Новосибирск, Чита). Выявлено 5 (13,2%) случаев гриппа, в том числе 3 случая гриппа A(H1N1)pdm09: в Калининграде (2) у больных возрастной группы 30-64 года, в Чите (1) у больного возрастной группы 65 лет и старше и 2 случая гриппа В в Калининграде у детей возрастной группы 5-14 лет.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 38 больных ТОРИ в 3 городах, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2, не выявлено.

На вирусы ОРВИ обследовано 38 больных ТОРИ, зарегистрировано 8 (21,1%) случаев ОРВИ, в том числе 1 - парагриппозной, 2 - аденовирусной, 1 - риновирусной, 1 - короновирусной, 1 - метапневмовирусной и 2 случая бокавирусной инфекции.

При обследовании 18 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 3 (16,7%) случая гриппа A(H1N1)pdm09. На вирусы ОРВИ обследовано 18 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 5 (27,8%) случаев ОРВИ, в том числе 1 - риновирусной, 2 - короновирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции На новую коронавирусную инфекцию обследовано 18 больных ГПЗ/ОРИ, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2 не выявлено.

Убедительно просим:1. Расширить работу по ПЦР-детекции вирусов гриппа в клинических материалах;2. Для успешного выделения вирусов гриппа в клеточной культуре MDCK обеспечить забор клинических образцов из носоглотки в транспортную среду, а также проводить работу по выделению вирусов из ПЦР(+) образцов с использованием эмбриональной сыворотки телят для культивирования клеток. При инфицировании клеток вводить в состав поддерживающей среды TPCK-трипсин (2.5мкг/мл) в соответствии с действующими Методическими рекомендациями. При отсутствии качественной клеточной культуры MDCK или необходимых реагентов необходимо незамедлительно отправлять клинические ПЦР(+) на грипп материалы (в транспортной среде, в холодовом режиме) в адрес  ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева.

В случае необходимости просим обращаться в Референс-центр по гриппу при ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева для получения консультативной помощи и иного содействия по электронной почте: daria.baibus@gmail.com, konovalova_nadya@mail.ru, anna.somininа@influenza.spb.ru

Эпидемиологические данные

На 06 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ повысился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 78,4 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (89,9) на 12,8% и ниже еженедельного эпидемического порога на 26,4%. 

На 06 неделе 2025 г. частота клинически диагностированного гриппа повысилась, составила 1,72 на 10 000 населения, и была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,040).

На 06 неделе 2025 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" повысилась, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 0,37 на 10 000 населения, была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,010).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами на 06 неделе 2025 года при исследовании материалов от 14269 больных гриппом в 49 городах зарегистрировано 1960 (13,7%) случаев гриппа, в том числе 346 (2,4%) случаев несубтипированного гриппа A в 11 городах; 827 (5,8%) случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 46 городах, 8 (0,06%) случаев гриппа A(H3N2) в 4 городах и 779 (5,5%) случаев гриппа B в 39 городах.

На 06 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 54 вируса гриппа, в том числе 40 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09: в Астрахани (2), Владимире (1), Калининграде (1), Новосибирске (2), Оренбурге (6), Самаре (6), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (10), Улан-Уде (3), Хабаровске (9) и 14 вирусов гриппа типа В: в Астрахани (3), Калининграде (3), Нижнем Новгороде (1), Новосибирске (1), Самаре (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (4) и Хабаровске (1). Всего с начала сезона выделено 146 вирусов гриппа: 111 штаммов A(H1N1)pdm09, 3 - A(H3N2) и 32 вируса В. 

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 62 вируса гриппа, в том числе 42 штамма A(H1N1)pdm09, 2 штамма A(H3N2) и 18 вирусов гриппа типа В. 40 вирусов A(H1N1)pdm09 были родственны референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. Один вирус A(H3N2) был близкородственен вакцинному штамму A/Thailand/8/22, второй взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. Все 18 вирусов гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021). 

461 вирус гриппа А и В, а также 40 вирусов гриппа, тестированных фенотипически, были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 31 вируса гриппа A(H1N1)pdm09, 2 вирусов гриппа A(H3N2) и 7 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 14,2%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 10,1%.

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 6 неделю 2025г.

COVID-19. По данным на 11.02.2025 на территории РФ зарегистрировано 24 900 979 случаев COVID-19 инфекции. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 06 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 14633 больных новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 227 (1,6%) случаях. 

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 6 неделю 2025г.

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано 38 больных ТОРИ в 3 городах (Калининград, Новосибирск, Чита). Выявлено 5 (13,2%) случаев гриппа, в том числе 3 случая гриппа A(H1N1)pdm09: в Калининграде (2) у больных возрастной группы 30-64 года, в Чите (1) у больного возрастной группы 65 лет и старше и 2 случая гриппа В в Калининграде у детей возрастной группы 5-14 лет.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 38 больных ТОРИ в 3 городах, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2, не выявлено.

На вирусы ОРВИ обследовано 38 больных ТОРИ, зарегистрировано 8 (21,1%) случаев ОРВИ, в том числе 1 - парагриппозной, 2 - аденовирусной, 1 - риновирусной, 1 - короновирусной, 1 - метапневмовирусной и 2 случая бокавирусной инфекции.

При обследовании 18 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 3 (16,7%) случая гриппа A(H1N1)pdm09. На вирусы ОРВИ обследовано 18 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 5 (27,8%) случаев ОРВИ, в том числе 1 - риновирусной, 2 - короновирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 18 больных ГПЗ/ОРИ, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2 не выявлено.

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу была опубликована на сайте WHO (Update от 05.02.2025 № 512), за период 27.01-02.02.2025 на сайте FluNet и на сайте Европы (ERVISS), за период 26.01-01.02.2025 на сайте США (FluView) и на сайте Канады (FluWatch).

По данным CDC (США) от 01.02.2025 на 05 неделе 2025 года не зарегистрировано ни одного подтвержденного случая, вызванного вирусом гриппа птиц A(H5N1). Всего с 2024 года в США зарегистрировано 68 случаев заражения человека вирусом гриппа птиц A(H5N1). Из них в 41 случае вирус был выяввлен у лиц, работающих с молочными коровами, в 23 - связанных с депопуляцией и утилизацией домашней птицы, 1 - с другими видами воздействия на животных и у 3 - с неизвестным источником заражения. С 2025 года в США зарегистрирован 1 случай смерти человека обусловленный вирусом гриппа птиц A(H5N1).

По данным ВОЗ от 16.01.2025 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 777 349 085 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 7 084 023 (0,9% от числа заболевших) случая со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным ERVISS за период с 27 января по 02 февраля 2025 года уровень активности вирусов гриппа 29 из 38 стран Европы превысил базовую линию. Из 37 стран в 33 зарегистрирована эпидемия гриппа.

В целом, в системе Сигнального надзора за 05 неделю 2025 года выявлено 2366 случаев гриппа из них в 60% случаев выявлен грипп A. У больных ТОРИ выявлено 1020 случаев гриппа из них в 78% случаев выявлен грипп A.

Недозорными источниками диагностировано 2774 случая гриппа A(H1N1)pdm09, 798 - гриппа А(H3N2), 16231 - несубтипированного гриппа А и 7163 - гриппа типа В.

С начала сезона 2024-2025 генетически охарактеризован 3290 вирусов гриппа, из них 1963 штамма A(H1N1)pdm09, 500 штаммов A(H3N2) и 827 вирусов гриппа В. Из 1963 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 1057 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и были подобны референс-штамму A/Sydney/5/2021(H1N1)pdm09, 776 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и были подобны референс-штамму A/Lisboa/188/2023(H1N1)pdm09, 105 - принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a.1 и были подобны референс-штамму A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09. Из 500 вирусов гриппа A(H3N2) 8 штамма принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1 и были подобны референс вирусу A/Thailand/8/2022(H3N2), 12 штаммов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1 и были подобны референс вирусу A/Sydney/856/2023(H3N2), 368 штаммов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1 и были подобны референс вирусу A/Croatia/10136RV/2023, 46 штаммов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1 и был подобен референс вирусу A/WestVirginia/51/2024, 57 штаммов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1 и были подобны референс вирусу A/Lisboa/216/2023, 2 штамма - клайду 3C.2a1b.2a.2a и были подобны референс вирусу A/France/IDF-IPP29542/2023, 1 штамм - клайду 3C.2a1b.2a.2a и был подобен референс вирусу A/Darwin/9/2021. Из 827 вирусов гриппа В 304 вируса принадлежали клайду V1A.3a.2 и были подобны референс штамму B/Austria/1359417/2021, 6 вирусов принадлежали клайду V1A.3a.2 и были подобны референс штамму B/Stockholm/3/2022, 368 вирусов принадлежали клайду V1A.3a.2 и были подобны референс штамму B/Catalonia/2279261NS/2023, 85 вирусов принадлежали клайду V1A.3a.2 и были подобны референс штамму B/Switzerland/329/2024, 51 вирус принадлежал клайду V1A.3a.2 и был подобен референс штамму B/Guangxi-Beiliu/2298/2023.

США. По данным СDС на 05 неделе 2025 года активность вирусов гриппа повысилась. Частота регистрируемых ГПЗ (7,8%) была выше базовой линии (2,9%). Лабораторными методами выявлено 4377 (78,0%) случаев гриппа, в том числе 1857 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 1601 - А(H3N2), 806 - несубтипированного гриппа А и 113 - гриппа B. Зарегистрировано 10 новых случаев смерти детей. 8 случаев обусловлены вирусом гриппа А (4 - A(H1N1)pdm09 и 3 - А(H3N2)) и 2 случая обусловлены вирусом гриппа В. Всего с начала сезона 2024-2025 зарегистрировано 57 случаев смерти детей от гриппа.

С 19.05.2024 CDC генетически охарактеризовано 1482 вируса гриппа, в том числе 549 штаммов A(H1N1)pdm09, 822 штамма А(H3N2) и 111 штаммов гриппа В Викторианской линии. Из 549 штаммов A(H1N1)pdm09 329 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и 220  - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Из 822 штаммов А(H3N2) 5 вирусов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a и 817 - клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Из 111 штаммов гриппа В все вирусы принадлежали клайду V1A.3a.2.

Канада. По данным FluWatch на 05 неделе 2025 года активность вирусов гриппа повысилась. 21 регион и 9 провинций Канады сообщили о спорадической, 18 регионов и 7 провинций - о локальной активности гриппа, 7 регионов и 3 провинции - о эпидемии гриппа. Лабораторными методами выявлено 8586 случаев гриппа, из них в 8091 случае грипп А и 495 случаях грипп В.

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады антигенно охарактеризовано 442 вируса гриппа, в том числе 241 штамм A(H1N1)pdm09, 181 штамм А(H3N2) и 20 штаммов гриппа В. Из 241 штамма A(H1N1)pdm09 238 вирусов были подобны вакцинному штамму A/Wisconsin/67/2022 A(H1N1)pdm09 и 3 вируса показали сниженный титр с антисывороткой, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Wisconsin/67/2022. Из 181 штамма A(H3N2) 175 были сходны с вакцинным штаммом A/Massachusetts/18/2022 (H3N2) и 6 вирусов показали сниженный титр с антисыворотками, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Massachusetts/18/2022(H3N2). Все 20 вирусов гриппа типа В были подобны штамму B/Austria/1359417/2021. 

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады генетически охарактеризовано 407 вирусов гриппа, в том числе 226 штаммов A(H1N1)pdm09, 162 штаммов A(H3N2) и 19 штаммов гриппа В Викторианской линии. Из 226 штаммов A(H1N1)pdm09 138 вирусов принадлежал клайду 6B.1A.5a.2a и 88 - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Все 162 штамма A(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Все 19 штаммов гриппа В принадлежали клайду V1A.3a.2.

Азия. В Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В.

Африка. На Мадагаскаре зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В.