ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 8 неделю 2025 года. (17.02.25 - 23.02.25)

Ситуация в России

Резюме

На 08 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ  повысился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 90,5 на 10 000 населения, был выше базовой линии (89,9) на 0,7% и ниже еженедельного эпидемического порога на 19,9%. 

Эпидемические пороги суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ  были превышены на 20% и более в 4 (Калининград, Киров, Краснодар, Симферополь)  из 61 города, приславшего данные.

Лабораторными методами на 08 неделе 2025 года при исследовании материалов от 16256 больных гриппом в 47 городах зарегистрировано 3229 (19,9%) случаев гриппа, в том числе 577 (3,5%) случаев несубтипированного гриппа A в 10 городах; 908 (5,6%) случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 42 городах, 63 (0,4%) случая гриппа A(H3N2) в 13 городах и 1681 (10,3%) случай гриппа B в 40 городах.

На 08 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 26 вирусов гриппа, в том числе 10 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09: в Оренбурге (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (7), Санкт-Петербурге (ФГУЗ) (2) и 16 вирусов гриппа типа В: в Астрахани (4),Владивостоке (1), Калининграде (3), Новосибирске (2), Оренбурге (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (3), Санкт-Петербург (ФГУЗ) (2). Всего с начала сезона выделено 217 вирусов гриппа: 146 штаммов A(H1N1)pdm09, 3 - A(H3N2) и 68 вирусов В. 

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 110 вирусов гриппа, в том числе 73 штамма A(H1N1)pdm09, 4 штамма A(H3N2) и 33 вируса гриппа типа В. 71 вирус A(H1N1)pdm09 был родственен референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. 3 вируса A(H3N2) были близкородственны вакцинному штамму A/Thailand/8/22, один взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. Все 33 вируса гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021). 

461 вирус гриппа А и В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 55 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, 2 вирусов гриппа A(H3N2) и 27 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

COVID-19. По данным на 25.02.2025 на территории РФ зарегистрировано 24 913 632 случая COVID-19 инфекции. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 08 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 16995 больных новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 174 (1,0%) случаях. 

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная  коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 12,7%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 29,2%.

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано 24 больных ТОРИ в 3 городах (Калининград, Новосибирск, Чита). Выявлено 10 (41,7%) случаев гриппа, в том числе 9 случаев гриппа A(H1N1)pdm09: в Калининграде (1) у больного возрастной группы 30-64 года, в Чите (8) у больных в возрасте 1-4 года (2), 15-29 лет (1), 30-64 года (1), 65 лет и старше (4) и 1 случай гриппа В в Калининграде у больного возрастной группы 5-14 лет.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 24 больных ТОРИ в 3 городах, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2, не выявлено.

На вирусы ОРВИ обследовано 24 больных ТОРИ, зарегистрировано 4 (16,7%) случая ОРВИ, в том числе 1 - парагриппозной, 1 - коронавирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции.

При обследовании 17 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 4 (23,5%) случая гриппа, в том числе 3 случая гриппа A(H1N1)pdm09 и 1 случай гриппа В. На вирусы ОРВИ обследовано 17 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 6 (35,3%) случаев ОРВИ, в том числе 3 - риновирусной, 1 - коронавирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 17 больных ГПЗ/ОРИ, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2 не выявлено.

Убедительно просим:1. Расширить работу по ПЦР-детекции вирусов гриппа в клинических материалах;2. Для успешного выделения вирусов гриппа в клеточной культуре MDCK обеспечить забор клинических образцов из носоглотки в транспортную среду, а также проводить работу по выделению вирусов из ПЦР(+) образцов с использованием эмбриональной сыворотки телят для культивирования клеток. При инфицировании клеток вводить в состав поддерживающей среды TPCK-трипсин (2.5мкг/мл) в соответствии с действующимПоступило дополнительное сообщение о летальном исходе от лабораторно подтвержденного  гриппа А больного 54 лет в Новгородской области.и Методическими рекомендациями. При отсутствии качественной клеточной культуры MDCK или необходимых реагентов необходимо незамедлительно отправлять клинические ПЦР(+) на грипп материалы (в транспортной среде, в холодовом режиме) в адрес  ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева.

В случае необходимости просим обращаться в Референс-центр по гриппу при ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева для получения консультативной помощи и иного содействия по электронной почте: daria.baibus@gmail.com, konovalova_nadya@mail.ru, anna.somininа@influenza.spb.ru

Эпидемиологические данные

На 08 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ повысился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 90,5 на 10 000 населения, был выше базовой линии (89,9) на 0,7% и ниже еженедельного эпидемического порога на 19,9%. 

На 08 неделе 2025 г. частота клинически диагностированного гриппа повысилась, составила 2,87 на 10 000 населения, и была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,040).

На 08 неделе 2025 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" повысилась, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 0,61 на 10 000 населения, была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,010).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами на 08 неделе 2025 года при исследовании материалов от 16256 больных гриппом в 47 городах зарегистрировано 3229 (19,9%) случаев гриппа, в том числе 577 (3,5%) случаев несубтипированного гриппа A в 10 городах; 908 (5,6%) случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 42 городах, 63 (0,4%) случая гриппа A(H3N2) в 13 городах и 1681 (10,3%) случай гриппа B в 40 городах.

На 08 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 26 вирусов гриппа, в том числе 10 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09: в Оренбурге (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (7), Санкт-Петербурге (ФГУЗ) (2) и 16 вирусов гриппа типа В: в Астрахани (4),Владивостоке (1), Калининграде (3), Новосибирске (2), Оренбурге (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (3), Санкт-Петербург (ФГУЗ) (2). Всего с начала сезона выделено 217 вирусов гриппа: 146 штаммов A(H1N1)pdm09, 3 - A(H3N2) и 68 вирусов В. 

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 110 вирусов гриппа, в том числе 73 штамма A(H1N1)pdm09, 4 штамма A(H3N2) и 33 вируса гриппа типа В. 71 вирус A(H1N1)pdm09 был родственен референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. 3 вируса A(H3N2) были близкородственны вакцинному штамму A/Thailand/8/22, один взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. Все 33 вируса гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021). 

461 вирус гриппа А и В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 55 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, 2 вирусов гриппа A(H3N2) и 27 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 12,7%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 29,2%.

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 8 неделю 2025г.

COVID-19. По данным на 25.02.2025 на территории РФ зарегистрировано 24 913 632 случая COVID-19 инфекции. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 08 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 16995 больных новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 174 (1,0%) случаях. 

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 8 неделю 2025г.

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано 24 больных ТОРИ в 3 городах (Калининград, Новосибирск, Чита). Выявлено 10 (41,7%) случаев гриппа, в том числе 9 случаев гриппа A(H1N1)pdm09: в Калининграде (1) у больного возрастной группы 30-64 года, в Чите (8) у больных в возрасте 1-4 года (2), 15-29 лет (1), 30-64 года (1), 65 лет и старше (4) и 1 случай гриппа В в Калининграде у больного возрастной группы 5-14 лет.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 24 больных ТОРИ в 3 городах, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2, не выявлено.

На вирусы ОРВИ обследовано 24 больных ТОРИ, зарегистрировано 4 (16,7%) случая ОРВИ, в том числе 1 - парагриппозной, 1 - коронавирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции.

При обследовании 17 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 4 (23,5%) случая гриппа, в том числе 3 случая гриппа A(H1N1)pdm09 и 1 случай гриппа В. На вирусы ОРВИ обследовано 17 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 6 (35,3%) случаев ОРВИ, в том числе 3 - риновирусной, 1 - коронавирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 17 больных ГПЗ/ОРИ, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2 не выявлено.

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу была опубликована на сайте WHO (Update от 20.02.2025 № 514), за период 10.02-16.02.2025 на сайте FluNet и на сайте Европы (ERVISS), за период 09.02-15.02.2025 на сайте США (FluView) и за период 15.02-21.02.2025 на сайте Канады (FluWatch).

По данным CDC (США) от 15.02.2025 зарегистрировано 2 подтвержденных случая, вызванного вирусом гриппа птиц А(Н5). Один случай зарегистрирован у человека контактирующего со своим домашним стадом, второй у работника птицеводческого предприятия, где у птиц были обнаружены вирусы высокопатогенного птичьего гриппа A(H5N1). Всего с 2024 года в США зарегистрировано 70 случаев заражения человека вирусом гриппа птиц A(H5N1). Из них в 41 случае вирус был выявлен у лиц, работающих с молочными коровами, в 24 - связанных с депопуляцией и утилизацией домашней птицы, 2 - с другими видами воздействия на животных и у 3 - с неизвестным источником заражения. С 2025 года в США зарегистрирован 1 случай смерти человека, обусловленный вирусом гриппа птиц A(H5N1).

По данным ВОЗ от 09.02.2025 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 777 385 370 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 7 088 757 (0,9% от числа заболевших) случай со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным ERVISS за период с 10 по 16 февраля 2025 года уровень активности вирусов гриппа в 28 из 36 стран Европы превысил базовую линию. Из 36 стран в 33 зарегистрирована эпидемия гриппа.

В целом, в системе Сигнального надзора за 07 неделю 2025 года выявлено 2102 случая гриппа из них в 50% случаев выявлен грипп A. У больных ТОРИ выявлен 783 случая гриппа из них в 69% случаев выявлен грипп A.

Недозорными источниками диагностировано 1782 случая гриппа A(H1N1)pdm09, 922 - гриппа А(H3N2), 15119 - несубтипированного гриппа А и 9437 - гриппа типа В.

С начала сезона 2024-2025 генетически охарактеризовано 5299 вирусов гриппа, из них 2978 штаммов A(H1N1)pdm09, 986 штаммов A(H3N2) и 1335 вирусов гриппа В. Из 2978 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 1098 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и были подобны референс-штамму A/Sydney/5/2021(H1N1)pdm09, 1662 - референс-штамму A/Lisboa/188/2023(H1N1)pdm09, 193 - принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a.1 и были подобны референс-штамму A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09. Из 986 вирусов гриппа A(H3N2) 15 штаммов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1 и были подобны референс вирусу A/Thailand/8/2022(H3N2), 17 штаммов - референс вирусу A/Sydney/856/2023(H3N2), 712 штаммов - референс вирусу A/Croatia/10136RV/2023, 114 штаммов  - референс вирусу A/WestVirginia/51/2024, 113 штаммов - референс вирусу A/Lisboa/216/2023, 2 штамма принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a и были подобны референс вирусу A/France/IDF-IPP29542/2023, 1 штамм - клайду 3C.2a1b.2a.2a и был подобен референс вирусу A/Darwin/9/2021. Из 1335 вирусов гриппа В 316 вирусов принадлежали клайду V1A.3a.2 и были подобны референс штамму B/Austria/1359417/2021, 7 вирусов - референс штамму B/Stockholm/3/2022, 666 вирусов - референс штамму B/Catalonia/2279261NS/2023, 166 вирусов - референс штамму B/Switzerland/329/2024, 159 вирусов - референс штамму B/Guangxi-Beiliu/2298/2023.

США. По данным СDС на 07 неделе 2025 года активность вирусов снизилась. Частота регистрируемых ГПЗ (6,8%) была выше базовой линии (2,9%). Лабораторными методами выявлено 2486 (70,6%) случаев гриппа, в том числе 1115 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 673 - А(H3N2), 595 - несубтипированного гриппа А и 103 - гриппа B. Зарегистрировано 18 новых случаев смерти детей. 17 случаев обусловлены вирусом гриппа А (9 - A(H1N1)pdm09 и 3 - А(H3N2)) и 1 случай обусловлен вирусом гриппа В. Всего с начала сезона 2024-2025 зарегистрировано 86 случаев смерти детей от гриппа.

С 19.05.2024 CDC генетически охарактеризовано 2008 вирусов гриппа, в том числе 745 штаммов A(H1N1)pdm09, 1098 штаммов А(H3N2) и 165 штаммов гриппа В Викторианской линии. Из 745 штаммов A(H1N1)pdm09 437 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и 308  - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Из 1098 штаммов А(H3N2) 5 вирусов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a и 1093 - клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Из 165 штаммов гриппа В все вирусы принадлежали клайду V1A.3a.2.

Канада. По данным FluWatch на 07 неделе 2025 года активность вирусов гриппа повысилась. 16 регионов и 8 провинций Канады сообщили о спорадической, 20 регионов и 8 провинций - о локальной активности гриппа, 11 регионов и 4 провинции - о эпидемии гриппа. Лабораторными методами выявлено 11790 случаев гриппа, из них в 10913 случаях грипп А и 877 случаях грипп В.

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады антигенно охарактеризовано 537 вирусов гриппа, в том числе 290 штаммов A(H1N1)pdm09, 219 штаммов А(H3N2) и 28 штаммов гриппа В. Из 290 штаммов A(H1N1)pdm09 287 вирусов были подобны вакцинному штамму A/Wisconsin/67/2022 A(H1N1)pdm09 и 3 вируса показали сниженный титр с антисывороткой, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Wisconsin/67/2022. Из 219 штаммов A(H3N2) 209 были сходны с вакцинным штаммом A/Massachusetts/18/2022 (H3N2) и 10 вирусов показали сниженный титр с антисыворотками, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Massachusetts/18/2022(H3N2). Все 28 вирусов гриппа типа В были подобны штамму B/Austria/1359417/2021. 

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады генетически охарактеризовано 527 вирусов гриппа, в том числе 285 штаммов A(H1N1)pdm09, 214 штаммов A(H3N2) и 28 штаммов гриппа В Викторианской линии. Из 285 штаммов A(H1N1)pdm09 173 вируса принадлежал клайду 6B.1A.5a.2a и 112 - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Все 214 штаммов A(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Все 28 штаммов гриппа В принадлежали клайду V1A.3a.2.

Азия. В Катаре, Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В.