Еженедельный бюллетень по гриппу

Размер шрифта

Цвет фона и шрифта

Изображения

Озвучивание текста

Обычная версия сайта

Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 17 неделю 2025 года. (21.04.25 - 27.04.25)

Ситуация в России

Резюме

На 17 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ понизился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 55,8 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (89,9) на 37,9% и ниже еженедельного эпидемического порога на 36,4%.

Эпидемические пороги суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ по всему населению не были превышены на 20% и более ни в одном из 61 города, приславшего данные.

Лабораторными методами на 17 неделе 2025 года при исследовании материалов от 8996 больных гриппом в 47 городах зарегистрировано 965 (10,7%) случаев гриппа, в том числе 192 (2,1%) случая несубтипированного гриппа A в 9 городах; 154 (1,7%) случая гриппа A(H1N1)pdm09 в 28 городах, 42 (0,5%) случая гриппа A(H3N2) в 13 городах и 577 (6,4%) случаев гриппа B в 42 городах.

На 17 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 22 вируса гриппа, в том числе 3 вируса гриппа A(H1N1)pdm09 в Санкт-Петербурге (НИИ гриппа); 1 вирус гриппа A(H3N2) в Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) и 18 вирусов гриппа типа В: во Владивостоке (2), Новосибирске (4), Омске (4), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (8). Всего с начала сезона выделено 882 вируса гриппа: 410 штаммов A(H1N1)pdm09, 33 - A(H3N2) и 439 вирусов гриппа типа В.

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 352 вируса гриппа, в том числе 218 штаммов A(H1N1)pdm09, 8 штаммов A(H3N2) и 126 вирусов гриппа типа В. 216 вирусов A(H1N1)pdm09 были родственны референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. 7 вирусов A(H3N2) были близкородственны вакцинному штамму A/Thailand/8/22, один взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. 124 вируса гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021, 2 штамма были его дрейф вариантами и реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму.

Генетический анализ. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021).

461 вирус гриппа А и В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 204 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, 10 вирусов гриппа A(H3N2) и 145 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

COVID-19. Федеральный оперативный штаб по борьбе с новой коронавирусной инфекцией прекратил публикацию еженедельных сводок о заболеваемости COVID-19 с 12 недели. Это связано с тем, что эпидемиологическая ситуация по COVID-19 стабилизировалась, вирус перешел в разряд сезонных заболеваний. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 17 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 11120 больных новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 56 (0,5%) случаях.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 15,2%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 12,8%.

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано обследовано 28 больных ТОРИ в 3 городах (Калининград, Новосибирск, Чита). Выявлено 2 (7,1%) случая гриппа B в Чите у больных возрастных групп 15-29 лет и 30-64 года.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 28 больных ТОРИ в 3 городах, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2, не выявлено.

На вирусы ОРВИ обследовано 28 больных ТОРИ, зарегистрировано 3 (10,7%) случая ОРВИ, в том числе 1 - респираторно-синцитиальной, 1 - риновирусной и 1 - метапневмовирусной инфекции.

При обследовании 23 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 3 (13,0%) случая гриппа A(H1N1)pdm09. На вирусы ОРВИ обследовано 17 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 6 (35,3%) случаев ОРВИ, в том числе 4 случая риновирусной и 2 - коронаирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 17 больных ГПЗ/ОРИ, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2, не зарегистрировано.

Убедительно просим:

1. Расширить работу по ПЦР-детекции вирусов гриппа в Поступило 12 дополнительных сообщений о летальных исходах от лабораторно подтвержденного гриппа А(H1N1)pdm09 и 2 дополнительных сообщение о летальных исходах от гриппа В в разных городах на 2-9 неделях 2025 года. Всего с начала сезона зарегистрировано 15 летальных исходов от лабораторно подтвержденного гриппа, в том числе: 12 - от гриппа А(H1N1)pdm09, 1 - от гриппа А и 2 - от гриппа В.клинических материалах;

2. Для успешного выделения вирусов гриппа в клеточной культуре MDCK обеспечить забор клинических образцов из носоглотки в транспортную среду, а также проводить работу по выделению вирусов из ПЦР(+) образцов с использованием эмбриональной сыворотки телят для культивирования клеток. При инфицировании клеток вводить в состав поддерживающей среды TPCK-трипсин (2.5мкг/мл) в соответствии с действующимПоступило дополнительное сообщение о летальном исходе от лабораторно подтвержденного гриппа А больного 54 лет в Новгородской области.и Методическими рекомендациями. При отсутствии качественной клеточной культуры MDCK или необходимых реагентов необходимо незамедлительно отправлять клинические ПЦР(+) на грипп материалы (в транспортной среде, в холодовом режиме) в адрес ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева.

В случае необходимости просим обращаться в Референс-центр по гриппу при ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева для получения консультативной помощи и иного содействия по электронной почте: daria.baibus@gmail.com, konovalova_nadya@mail.ru, anna.somininа@influenza.spb.ru

Эпидемиологические данные

Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2023/24 и 2024/25 гг.

Заболеваемость 2024/25 — Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2023/24 и 2024/25 гг.

Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2023/24 и 2024/25 гг.

Сезон 2024/25 — Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2023/24 и 2024/25 гг.

На 17 неделе 2025 г. частота клинически диагностированного гриппа понизилась, составила 1,02 на 10 000 населения, и была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,040).

Рис. 3. Показатель госпитализации больных с клиническим диагнозом «грипп» в сезоны 2023/24 и 2024/25 гг.

На 17 неделе 2025 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" понизилась, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 0,20 на 10 000 населения, была выше предэпидемической базовой линии (0,010).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами (ПЦР) на 17 неделе 2025 года при исследовании материалов от 8996 больных гриппом в 47 городах зарегистрировано 965 (10,7%) случаев гриппа, в том числе 192 (2,1%) случая несубтипированного гриппа A в 9 городах; 154 (1,7%) случая гриппа A(H1N1)pdm09 в 28 городах, 42 (0,5%) случая гриппа A(H3N2) в 13 городах и 577 (6,4%) случаев гриппа B в 42 городах.

461 вирус гриппа А и В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Рис. 4. Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ

Рис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2024/25гг.

H1pdm09 — Рис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2024/25гг.

Рис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2024/25гг.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 15,2%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 12,8%.

Рис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2024/25гг.

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 17 неделю 2025г.

	Число образцов / число положительных	% положит.
Грипп
Число образцов тестированных на грипп	8996	-
Грипп А (не субт.)	192	2,1%
Грипп A(H1)pdm09	154	1,7%
Грипп A(H3)	42	0,5%
Грипп B	577	6,4%
Весь грипп	965	10,7%
Другие ОРВИ
Число образцов тестированных на другие ОРВИ	8913	-
Парагрипп	94	1,1%
Аденовирус	91	1,0%
РС-вирус	312	3,5%
Риновирус	498	5,6%
Коронавирус	148	1,7%
Метапневмовирус	184	2,1%
Бокавирус	26	0,3%
Все ОРВИ	1353	15,2%
SARS-CoV-2 (COVID-19)
Число образцов тестированных на SARS-CoV-2	11120	-
SARS-CoV-2	56	0,5%

Рис. 8. Результаты ПЦР-детекции SARS-CoV-2 в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ

COVID-19. Федеральный оперативный штаб по борьбе с новой коронавирусной инфекцией прекратил публикацию еженедельных сводок о заболеваемости COVID-19 с 12 недели. Это связано с тем, что эпидемиологическая ситуация по COVID-19 стабилизировалась, вирус перешел в разряд сезонных заболеваний. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 17 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 11120 больных новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 56 (0,5%) случаях.

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 17 неделю 2025г.

	Число образцов / число вирусов	% выделен.вирусов
Число образцов	98	-
Грипп A(H1)pdm09	3	3,1%
Грипп A(H3)	1	1,0%
Грипп B	18	18,4%
Весь грипп	22	22,4%

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано 28 больных ТОРИ в 3 городах (Калининград, Новосибирск, Чита). Выявлено 2 (7,1%) случая гриппа B в Чите у больных возрастных групп 15-29 лет и 30-64 года.

Рис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2024/25гг.

Рис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2024/25гг.

Рис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2024/25гг.

Рис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2024/25гг.

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу была опубликована на сайте WHO (Update от 23.04.2025 № 523), за период 14.04-20.04.2025 на сайте FluNet, за период 14.04-20.04.2025 на сайте Европы (ERVISS), за период 13.04-19.04.2025 на сайте США (FluView) и на сайте Канады (FluWatch).

По данным CDC (США) от 19.04.2025 не зарегистрировано ни одного подтвержденного случая, вызванного вирусом гриппа птиц A(H5N1). Всего с 2024 года в США зарегистрировано 70 случаев заражения человека вирусом гриппа птиц A(H5N1). Из них в 41 случае вирус был выявлен у лиц, работающих с молочными коровами, в 24 - связанных с депопуляцией и утилизацией домашней птицы, 2 - с другими видами воздействия на животных и у 3 - с неизвестным источником заражения. С 2025 года в США зарегистрирован 1 случай смерти человека, обусловленный вирусом гриппа птиц A(H5N1).

По данным ВОЗ от 06.04.2025 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтвержден 777 704 325 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 7 093 786 (0,9% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным ERVISS за период с 14 по 20 апреля 2025 года уровень активности вирусов гриппа 5 из 30 стран Европы превысил базовую линию. Из 29 стран в 17 зарегистрирована эпидемия гриппа.

В целом, в системе Сигнального надзора за 16 неделю 2025 года выявлено 118 случаев гриппа из них в 50% случаев выявлен грипп В. У больных ТОРИ выявлено 96 случаев гриппа из них в 59% случаев выявлен грипп А.

Недозорными источниками диагностировано 390 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 206 - гриппа А(H3N2), 2064 - несубтипированного гриппа А и 1741 - гриппа типа В.

С начала сезона 2024-2025 генетически охарактеризован 8638 вирусов гриппа, из них 4307 штаммов A(H1N1)pdm09, 1899 штаммов A(H3N2) и 2432 вируса гриппа В. Из 4307 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 3900 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a, из них 1199 были подобны референс-штамму A/Sydney/5/2021(H1N1)pdm09, 2701 вирусов были подобны референс-штамму A/Lisboa/188/2023(H1N1)pdm09, 382 - принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a.1 и были подобны референс-штамму A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09. Из 1899 вирусов гриппа A(H3N2) 1884 штамма принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1, из них 48 были подобны референс вирусу A/Thailand/8/2022(H3N2), 31 штамм был подобен референс вирусу A/Sydney/856/2023(H3N2), 1400 штаммов были подобны референс вирусу A/Croatia/10136RV/2023, 160 штаммов были подобны референс вирусу A/WestVirginia/51/2024, 244 штамма были подобны референс вирусу A/Lisboa/216/2023. 1 штамм принадлежал клайду 3C.2a1b.2a.2a и референс вирусу A/Darwin/9/2021. Из 2432 вируса гриппа В 2408 вирусов принадлежали клайду V1A.3a.2, из них 363 были подобны референс штамму B/Austria/1359417/2021, 8 вирусов - референс штамму B/Stockholm/3/2022, 1320 вирусов - референс штамму B/Catalonia/2279261NS/2023, 389 вирусов - референс штамму B/Switzerland/329/2024, 328 вирусов были подобны референс штамму B/Guangxi-Beiliu/2298/2023.

США. По данным СDС на 16 неделе 2025 года активность вирусов гриппа снизилась. Частота регистрируемых ГПЗ (2,3%) была ниже базовой линии (2,9%). Лабораторными методами выявлено 337 (43,8%) случаев гриппа, в том числе 187 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 59 - А(H3N2), 23 - несубтипированного гриппа А и 127 - гриппа B. Зарегистрировано 6 новых случаев смерти детей. 5 случаев обусловлены вирусом гриппа А (2 - A(H1N1)pdm09). Всего с начала сезона 2024-2025 зарегистрировано 204 случая смерти детей от гриппа.

С 19.05.2024 CDC генетически охарактеризовано 3879 вирусов гриппа, в том числе 1444 штамма A(H1N1)pdm09, 1993 штамма А(H3N2) и 442 штамма гриппа В Викторианской линии. Из 1444 штаммов A(H1N1)pdm09 616 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и 828 - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Из 1993 штаммов А(H3N2) 6 вирусов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a и 1987 - клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Из 442 штаммов гриппа В все вирусы принадлежали клайду V1A.3a.2.

Канада. По данным FluWatch на 16 неделе 2025 года активность вирусов гриппа снизилась. 24 региона и 9 провинций Канады сообщили о спорадической, 20 регионов и 9 провинций - о локальной активности гриппа, 1 регион и 1 провинция - о эпидемии гриппа. Лабораторными методами выявлено 2748 случаев гриппа, из них в 1902 случаях грипп А и 846 случаях грипп В.

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады антигенно охарактеризовано 1222 вируса гриппа, в том числе 719 штаммов A(H1N1)pdm09, 383 штамма А(H3N2) и 120 штаммов гриппа В. Из 719 штаммов A(H1N1)pdm09 713 были подобны вакцинному штамму A/Wisconsin/67/2022 A(H1N1)pdm09 и 6 вирусов показали сниженный титр с антисывороткой, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Wisconsin/67/2022. Из 383 штаммов A(H3N2) 356 были сходны с вакцинным штаммом A/Massachusetts/18/2022 (H3N2) и 27 вирусов показали сниженный титр с антисыворотками, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Massachusetts/18/2022(H3N2). Все 120 вирусов гриппа типа В были подобны штамму B/Austria/1359417/2021.

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады генетически охарактеризован 1111 вирус гриппа, в том числе 670 штаммов A(H1N1)pdm09, 339 штаммов A(H3N2) и 102 штамма гриппа В Викторианской линии. Из 670 штаммов A(H1N1)pdm09 315 вирусов все принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и 355 - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Все 339 штаммов A(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Все 102 штамма гриппа В принадлежали клайду V1A.3a.2.

Азия. В Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В.

Африка. На Мадагаскаре зарегистрированы региональные вспышки гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В.

Еженедельный национальный бюллетень по гриппу и ОРВИ

342,9 Кб